Fallstudien/Generative AI Case-Study
Automatisierte Fallprüfung in der Versicherung.
Versicherung · 2024

Herausforderung
Die Beurteilung medizinischer Leistungsfälle erforderte 2 bis 4 Stunden manueller Arbeit pro Fall, weil Sachbearbeitende relevante Informationen wie Diagnose, Erwerbsunfähigkeit und behandelnde Ärzte von Hand aus umfangreichen medizinischen Unterlagen zusammentragen mussten.
Lösung
Askantis entwickelte ein System aus OCR und generativer KI, das hochgeladene medizinische Dokumente automatisch in Abschnitte zerlegt, 10 bis 20 vordefinierte Informationspunkte extrahiert, die Ergebnisse zusammenführt und auf Inkonsistenzen prüft. Jede extrahierte Antwort ist bis zur Originalseite im Dokument zurückverfolgbar. Ein Chat-Interface beantwortet gezielte Rückfragen zu den extrahierten Daten.
Wirkung
Die Bearbeitungszeit pro Fall wurde signifikant reduziert, das System arbeitet rund um die Uhr, und Konsistenzprüfungen verringern menschliche Fehler.